Intervenção educativa na qualidade de vida e conhecimento da síndrome metabólica / Intervención educativa en la calidad de vida y conocimientos del síndrome metabólico / Educational intervention in quality of life and knowledge of metabolic syndrome

Resumo Objetivo Avaliar a efetividade de um programa educativo de promoção à saúde na melhora dos domínios da qualidade de vida e no conhecimento da síndrome metabólica. Métodos Ensaio clínico não-randomizado incluindo 61 adultos com síndrome metabólica (49±7,6 anos). Os participantes foram intencionalmente alocados em dois grupos: intervenção (n=31) e controle (n=30). O desfecho primário foi a mudança do conhecimento sobre síndrome metabólica e seus fatores de risco, e o secundário, a melhora da qualidade de vida (SF-36) avaliados em dois momentos, na condição basal e ao final da intervenção (seis meses). Foram utilizados os testes U de Mann Whitney e Wilcoxon, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados O programa educativo melhorou o domínio de dor corporal da qualidade de vida no grupo intervenção (p=0,01), embora sem diferença estatística entre os grupos. O conhecimento sobre hipertensão e diabetes (p=0,02), síndrome metabólica (p<0,001) e conhecimento geral (p<0,001) apresentaram aumento significativo no grupo intervenção aos seis meses, o que não ocorreu no grupo controle. Conclusão O programa educativo pode ser uma estratégia efetiva para melhorar a qualidade de vida com destaque para o domínio de dor corporal e aumentar o conhecimento da síndrome metabólica em adultos com a síndrome.

Resumen Objetivo Evaluar la efectividad de un programa educativo de promoción de la salud en la mejora de los dominios de calidad de vida y en los conocimientos del síndrome metabólico. Métodos Ensayo clínico no aleatorizado, que incluyó 61 adultos con síndrome metabólico (49±7,6 años). Los participantes fueron intencionalmente separados en dos grupos: experimental (n=31) y de control (n=30). El criterio principal de valoración fue el cambio de conocimientos sobre síndrome metabólico y sus factores de riesgo, y el secundario, la mejora de la calidad de vida (SF-36), evaluados en dos momentos: en condición basal y al final de la intervención (seis meses). Se utilizaron las pruebas U de Mann-Whitney y de Wilcoxon y se adoptó un nivel de significación de 5 %. Resultados El programa educativo mejoró el dominio de dolor corporal de la calidad de vida en el grupo experimental (p=0,01), aunque no hubo diferencia estadística entre los grupos. Los conocimientos sobre hipertensión y diabetes (p=0,02), síndrome metabólico (p<0,001) y conocimientos generales (p<0,001) presentaron aumento significativo en el grupo experimental a los seis meses, lo que no ocurrió en el grupo de control. Conclusión El programa educativo puede ser una estrategia efectiva para mejorar la calidad de vida, con énfasis en el dominio de dolor corporal, y aumentar los conocimientos sobre el síndrome metabólico en adultos con el síndrome. Registro de Ensaio Clínico Brasileiro (REBEC): RBR-43K52N

Abstract Objective To assess the effectiveness of an educational health promotion program in improving quality of life and knowledge domains of metabolic syndrome. Methods This is a non-randomized clinical trial including 61 adults with metabolic syndrome (49±7.6 years). Participants were intentionally divided into two groups: intervention (n=31) and control (n=30). The primary outcome was the change in knowledge about metabolic syndrome and its risk factors, and the secondary, the improvement in quality of life (SF-36) assessed in two moments, at baseline and at the end of intervention (six months). Mann Whitney and Wilcoxon U tests were used, adopting a significance level of 5%. Results The educational program improved the body ache domain of quality of life in the intervention group (p=0.01), although with no statistical difference between the groups. Knowledge about hypertension and diabetes (p=0.02), metabolic syndrome (p<0.001) and general knowledge (p<0.001) showed a significant increase in the intervention group at six months, which did not occur in the control group. Conclusion The educational program can be an effective strategy to improve quality of life, highlighting the domain of body ache and increasing knowledge of metabolic syndrome in adults with the syndrome.

Concepção das pessoas hipertensas e diabéticas acerca dos impactos da síndrome metabólica na sua saúde / Conception of hypertense and diabetic people about the impacts of metabolic syndrome on their health / Concepción de personas hipertensas y diabéticas sobre los impactos del síndrome metabólico en su salud

RESUMO Objetivo Conhecer a concepção dos usuários de um programa de hipertensão e diabetes acerca da síndrome metabólica. Método Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa realizado na cidade de Jequié, Bahia. Os participantes da pesquisa foram usuários do programa hipertensão e diabetes de um Centro de Saúde. Esse estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (Parecer N°. 013/2011). Resultados Partir da análise de conteúdo emergiram três categorias: concepção da síndrome metabólica; fatores psicossociais e tratamento, e seis subcategorias: a vida em risco; medo; indiferença; diminuição da capacidade para realização das atividades da vida diária; dificuldade em se adaptar à dieta e adesão ao tratamento medicamentoso. Conclusão Percebeu-se que a doença tem um impacto negativo na vida dos usuários, pois entendem a doença como um fator que expõe suas vidas a risco e que pode reduzir ou limitar suas capacidades para a realização das tarefas diárias.

ABSTRACT Objective To know the conception of users of a hypertension and diabetes program about metabolic syndrome. Method This is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach conducted in the city of Jequié, Bahia. The study participants were users of the hypertension and diabetes program of a health center. This study was approved by the Research Ethics Committee of the State University of Southwest Bahia (Opinion N°. 013/2011). Results From content analysis three categories emerged: conception of the metabolic syndrome; psychosocial factors and treatment, and six subcategories: life-threatening; fear; indifference; decreased ability to perform activities of daily living; difficulty adapting to diet, and adherence to drug treatment. Conclusions It was perceived that the disease has a negative impact on users' lives as they understand the disease as a risk factor that can reduce or limit their ability to perform daily tasks.

RESUMEN Objetivo Conocer la concepción de los usuarios de un programa de hipertensión y diabetes sobre el síndrome metabólico. Método Estudio exploratorio descriptivo con enfoque cualitativo realizado en la ciudad de Jequié, Bahía. Los participantes del estudio eran usuarios del programa de hipertensión y diabetes de un Centro de Salud. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Estatal del Sudoeste de Bahía (Opinión N°. 013/2011). Resultados Del análisis de contenido surgieron tres categorías: concepción del síndrome metabólico; factores psicosociales y tratamiento, y seis subcategorías: vida en riesgo; miedo, indiferencia, disminución de la capacidad para realizar actividades de la vida diaria; dificultad para adaptarse a la dieta, y adherencia al tratamiento farmacológico. Conclusión Se percibió que la enfermedad tiene un impacto negativo en la vida de los usuarios, ya que entienden la enfermedad como un factor de riesgo que puede reducir o limitar su capacidad para realizar las tareas diarias.

Factors associated with metabolic syndrome and quality of life of adults in a northeast brazilian municipality / Factores asociados con síndrome metabólico y calidad de vida de adultos en un municipio noreste de brasileño / Fatores associados à síndrome metabólica e qualidade de vida de adultos em um município do nordeste brasileiro

Abstract Introduction Metabolic Syndrome (MS) is currently considered a multi-factorial disease related to the asymptomatic, insidious, and deleterious inflammation that predisposes the individual to vulnerability by aggregating cardiovascular risk markers. Objective to analyze the factors associated with Metabolic Syndrome and Quality of Life (QOL) in adult users of a health unit. Material and Methods a cross-sectional study carried out with 108 adult users. Data collection was performed using a sociodemographic, clinical, and metabolic structured questionnaire and The Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) questionnaire. For the diagnosis of Metabolic Syndrome, the following criteria were used: increased abdominal circumference and arterial hypertension, diabetes, hypertriglyceridemia, and low HDL-cholesterol. Statistical analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 21.0 software. Results Metabolic Syndrome was identified in 88.0% of the adults. Of this total of users evaluated with the syndrome, 87.4% of the individuals were female; 71.7% had diabetes; 87.0% had arterial hypertension; sedentary lifestyle was identified in 53.7%. In the assessment of the BMI, overweight and obesity predominated in 68.4% and 24.9%, respectively. The domains with the lowest quality of life scores were General Health and Vitality. Conclusions The study made it possible to identify the Metabolic Syndrome in most of the adults evaluated. There was a low perception of quality of life among adults in all domains, except for physical aspects and vitality. Thus, there is a need for surveillance and health education for the studied population and improvement of their quality of life.

Resumen Introducción El Síndrome Metabólico (SM) se considera actualmente una enfermedad multifactorial relacionada con la inflamación asintomática, insidiosa y deletérea que predispone al individuo a la vulnerabilidad al agregar marcadores de riesgo cardiovascular. Objetivo analizar los factores asociados al síndrome metabólico y calidad de vida en adultos usuarios de una unidad de salud. Materiales y Métodos estudio transversal realizado con 108 usuarios adultos. La recogida de datos se realizó mediante un cuestionario sociodemográfico, clínico y metabólico, estructurado y mediante el cuestionario The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). Para el diagnóstico de Síndrome Metabólico se utilizaron los siguientes criterios: aumento de la circunferencia abdominal e hipertensión arterial, diabetes, hipertrigliceridemia y colesterol HDL bajo. El análisis estadístico se realizó utilizando el software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 21.0. Resultados Se identificó síndrome metabólico en el 88,0% de los adultos. De este total de usuarios evaluados con el síndrome, el 87,4% de los individuos eran mujeres; 71,7% con diabetes; 87,0% tenía hipertensión arterial; Se identificó sedentarismo en 53,7%. En la valoración del IMC, predominaron el sobrepeso y la obesidad en 68,4% y 24,9%, respectivamente. Los dominios con las puntuaciones más bajas de calidad de vida fueron Salud general y Vitalidad. Conclusiones el estudio permitió identificar el Síndrome Metabólico en la mayoría de los adultos evaluados. Hubo una baja percepción de la calidad de vida entre los adultos en todos los dominios, excepto en los aspectos físicos y vitalidad. Por tanto, es necesaria la vigilancia y educación sanitaria de la población estudiada y la mejora de su calidad de vida.

Resumo Introdução A Síndrome Metabólica (SM) é atualmente considerada uma doença multifatorial relacionada à inflamação assintomática, insidiosa e deletéria que predispõe o indivíduo à vulnerabilidade por agregar marcadores de risco cardiovascular. Objetivo analisar os fatores associados à Síndrome Metabólica e a Qualidade de Vida (QV) em adultos, usuários de uma unidade de saúde. Materiales e Métodos estudo transversal realizado com 108 usuários, adultos. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário sociodemográfico, clínico e metabólico, estruturado e pelo questionário The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). Para diagnóstico da Síndrome Metabólica utilizou-se como critérios: a circunferência abdominal aumentada e hipertensão arterial, Diabetes, hipertrigliceridemia e baixo HDL-colesterol. A análise estatística foi realizada com auxílio do software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 21.0. Resultados a Síndrome Metabólica foi identificada em 88,0% dos adultos. Desse total de usuários avaliados com a síndrome, 87,4% dos indivíduos eram do sexo feminino; 71,7% com Diabetes; 87,0% apresentaram hipertensão arterial; o sedentarismo foi identificado em 53,7%. Na avaliação do IMC preponderou o excesso de peso e a obesidade em 68,4% e 24,9%, respectivamente. Os domínios com menores escores da qualidade de vida foram Estado Geral de Saúde e Vitalidade. Conclusões o estudo possibilitou a identificação da Síndrome Metabólica na maioria dos adultos avaliados. Observou-se, em todos os domínios, uma baixa percepção da qualidade de vida entre os adultos, exceto nos aspectos físicos e vitalidade. Assim, faz-se necessária vigilância e educação em saúde para a população estudada e melhoria de sua qualidade de vida.

Fatores associados à adesão ao tratamento medicamentoso de afrodescendentes hipertensos residentes em comunidade quilombola: um estudo transversal / Factores asociados con la adherencia al tratamiento farmacológico de afrodescendientes hipertensos residentes en la comunidad de quilombola: un estudio transversal / Factors associated to adherence to hypertensive medicinal treatment for african descent people resident in quilombola community: a cross-sectional study

Introduction: Hypertension is a severe public health problem, especially in African descent people, such as those living in quilombos. Drug adherence helps reducing blood pressure levels. However, little is known about the factors related to drug adherence in hypertensive people living in the urban quilombola community. Objetive: To analyze the adherence to drug treatment and factors associated with cardiovascular health in Afro-descendants with hypertension, living in families from the urban quilombola community. Material and Methods: A cross-sectional delineate, community-based census study carried out in an urban quilombola community in a municipality of the Brazilian northeast. The study population consisted of 302 people between 35 and 79 years old, of both genders and with a diagnosis of arterial hypertension registered in medical records of the adscript basic health unit. The following instruments were used for data collect: a questionnaire on arterial hypertension in primary care and Morisky's drug adherence scale (MMAS-8). Results: There was a predominance of black hypertensive female subjects, low schooling and financial income, resident with relatives, retirees and not working. In the analysis of multiple regression the following was associated with drug adherence: Female Gender (OR 0.50 95% IC: 0.29-0.89, Adjusted OR 0.49 95% CI: 0.29-0.84), age (OR 0,96 95% IC: 0.96-0.99 Adjusted OR 0.95 95% CI: 0.93-0.97) and systolic blood pressure (SBP) (OR 1,00 95% IC: 0.99-1.02, Adjusted OR 1.11 95% CI:1.00-1.02). Of the hypertensive people who adhered to the medication, 91% lived with a companion and the majority had a sedentary behavior. Conclusions: The variables gender, age and SBP influence drug adherence of hypertensive people living in the urban quilombola community. Living with relatives can positively influence this adherence. Promoting interventions that encourage the adoption of healthy life habits can potentiate blood pressure control.

Introducción: la hipertensión es un grave problema de salud pública, especialmente en personas de ascendencia africana, como las que viven en quilombos. La adherencia a los medicamentos ayuda a reducir los niveles de presión arterial. Sin embargo, se sabe poco sobre los factores relacionados con la adherencia a las drogas en personas hipertensas que viven en la comunidad urbana de quilombola. Objetivo: analizar la adherencia al tratamiento farmacológico y los factores asociados con la salud cardiovascular, en personas con hipertensión arterial, que viven en comunidades urbanas de quilombolas. Materiales y Métodos: Estudio censal, transversal y comunitario, realizado en una comunidad urbana de quilombolas en un municipio del noreste de Brasil. La población de estudio fue de 302 personas de 35 a 79 años, de ambos sexos y diagnosticadas con hipertensión arterial registrada en el registro médico de la unidad básica de salud ingresada. Para la recolección de datos, se utilizaron los siguientes instrumentos: cuestionario de hipertensión arterial en atención primaria y la escala de adherencia a la medicación de Morisky (MMAS-8). Resultados: Había un predominio de sujetos femeninos hipertensos negros, baja escolaridad e ingresos financieros, residentes con familiares, jubilados y que no trabajaban. En el análisis de regresión múltiple, lo siguiente se asoció con la adherencia al fármaco: sexo femenino (OR 0.50 IC 95%: 0.29-0.89, OR ajustado 0.49 IC 95%: 0.29-0.84), edad (OR 0,96 IC 95%: 0.96 -0.99 OR ajustado 0.95 95% IC: 0.93-0.97) y presión arterial sistólica (PAS) (OR 1,00 95% IC: 0.99-1.02, OR ajustado 1.11 95% IC: 1.00-1.02). De las personas hipertensas que se adhirieron a la medicación, el 91% vivía con un compañero y la mayoría tenía un comportamiento sedentario. Conclusiones: Las variables, sexo, edad y PAS influyen en la adherencia a la medicación de las personas hipertensas que viven en una comunidad urbana de quilombolas. Vivir con miembros de la familia puede influir positivamente en esta adhesión. Promover intervenciones que fomenten la adopción de hábitos de vida saludables puede mejorar el control de la presión arterial.

Introdução: A hipertensão é um grave problema de saúde pública, principalmente em pessoas de ascendência africana, como as que vivem em quilombos. A adesão ao medicamento ajuda a reduzir os níveis de pressão arterial. Entretanto, pouco se sabe sobre os fatores relacionados à adesão às drogas em hipertensos residentes na comunidade urbana quilombola. Objetivo: Analisar a adesão ao tratamento medicamentoso e fatores associados à saúde cardiovascular, em afrodescendentes hipertensos, residentes em famílias de comunidade quilombola urbana. Materiales e Métodos: Estudo censitário, de delineamento transversal e base comunitária, realizado em uma comunidade quilombola urbana em um município do nordeste brasileiro. A população do estudo foi de 302 pessoas com idade entre 35 à 79 anos, de ambos os sexos e com diagnóstico de hipertensão arterial registrado em prontuário da unidade básica de saúde adscrita. Para a coleta de dados utilizou-se os instrumentos: questionário de hipertensão arterial na atenção primária e escala de adesão medicamentosa de Morisky (MMAS-8). Resultados: Houve predomínio de mulheres negras hipertensas, baixa escolaridade e renda financeira, residentes com parentes, aposentados e não trabalhar. Na análise de regressão múltipla, associou-se a adesão à droga: Sexo Feminino (OR 0,50 IC 95%: 0,29-0,89, OR ajustado 0,49 IC 95%: 0,29-0,84), idade (OR 0,96 IC 95%: 0,96 -0,99 OR ajustado 0,95 IC95%: 0,93-0,97) e pressão arterial sistólica (PAS) (OR 1,00 IC95%: 0,99-1,02, OR ajustado 1,11 IC95%: 1,00-1,02). Das hipertensas que aderiram ao medicamento, 91% moravam com companheiro e a maioria apresentava comportamento sedentário. Conclusões: As variáveis, sexo, idade e PAS influenciam na adesão medicamentosa de pessoas hipertensas residentes em comunidade quilombola urbana. Conviver com familiares pode influenciar positivamente nesta adesão. Promover intervenções que incentivem a adoção de hábitos saudáveis de vida podem potencializar o controle da pressão arterial.

Parada cardiorrespiratória: intervenções dos profissionais de enfermagem / Cardiorespiratory arrest: intervention of nursing professionals / La parada cardiorrespiratoria: intervención de profesionales de enfermería

Objetivo: este estudo objetivou avaliar se os conhecimentos dos profissionais de enfermagem frente a parada cardiorrespiratória (PCR) estão de acordo com o protocolo da American Heart Association ­ AHA. Método: trata-se de um estudo descritivo, qualitativo. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada com 12 profissionais de enfermagem de um hospital do interior da Bahia, entre maio a junho de 2015. Os dados foram analisados conforme a técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: surgiram como categorias: Dificuldade na identificação da parada cardiorrespiratória; e Intervenções de enfermagem: e agora o que fazer diante da PCR? Conclusão: os resultados mostram que os profissionais que atuam na emergência ainda não estão devidamente qualificados para atender as vítimas em PCR, fazendo-se necessário o aprimoramento das condutas e a qualificação destes profissionais, visando o aumento da taxa de sobrevida dos pacientes acometidos com tal situação clínica

Objective: The study's main purpose has been to assess whether or not the nursing professionals' understanding vis-à-vis cardiopulmonary arrest (CPA) is in accordance to the American Heart Association (AHA) protocol. Methods: It is a descriptive study with a qualitative approach. Data collection took place by using a semi-structured interview performed with 12 nursing professionals from a hospital in the Bahia State, over the period from May to June 2015. Data were analyzed according to the content analysis technique, thematic modality. Results: Based on the analysis of the interviews, two main categories of investigation have arisen: "Difficulties in identifying a cardiopulmonary arrest" and "Nursing interventions: so now, what to do about the CPA?". Conclusion: The results show that the professionals who work in emergency rooms are not qualified to assist victims undergoing a CPA. Therefore, it is necessary to promote both improvement and qualification of these professionals, aiming to increase the survival rate of patients undergoing such clinical condition

Objetivo: este estudio objetivó evaluar si los conocimientos de los profesionales de enfermería frente al paro cardiorrespiratorio (PCR) están de acuerdo con el protocolo de la American Heart Association ­ AHA. Método: se trata de un estudio descriptivo, cualitativo. Para colecta de datos se utilizó la entrevista semiestructurada con 12 profesionales de enfermería de un hospital del interior de Bahia, entre mayo y junio de 2015. Los datos fueron analizados conforme la técnica de análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: surgieron como categorías: Dificultad en la identificación del paro cardiorrespiratorio; y Intervenciones de enfermería: y ahora, ¿qué hacer ante el PCR? Conclusión: los resultados muestran que los profesionales que actúan en urgencias aún no están debidamente cualificados para atender a las víctimas de PCR, siendo necesario el perfeccionamiento de las conductas y la cualificación de estos profesionales, visando el aumento de la tasa de sobrevida de los pacientes acometidos con tal situación clínica

Significados e práticas dietéticas entre idosos diagnosticados com diabetes mellitus tipo 2 / Meanings and dietary practices among older adults diagnosed with type 2 diabetes mellitus / Significados y prácticas de dietas entre mayores con diagnóstico de diabetes mellitus del tipo 2

Objetivo: Compreender os significados e as práticas dietéticas entre pessoas idosas com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada entre os meses de setembro de 2016 e março de 2017, por meio de entrevista semiestruturada com 20 idosos diagnosticados com DM2, residentes na cidade de Jequié, Bahia, Brasil. As informações foram tratadas pelo método de análise de conteúdo, modalidade temática, na qual emergiram as seguintes categorias: Decisões dos idosos com DM2 frente às recomendações dietéticas; Significados atribuídos à dieta prescrita por idosos com DM2; "Saio da linha": flexibilidade nas práticas dietéticas; Facilidades e dificuldades no gerenciamento da dieta. Resultados: Apesar dos idosos compreenderem a importância da dieta, diversas são as formas como agem diante das recomendações dietéticas, desde a adesão total até a não adesão. A dieta é percebida como de difícil tolerância, sem sabor, controlada, repugnante, desvinculada das preferências, capaz de causar sentimentos como tristeza, sensação de fraqueza e morte. Os idosos flexibilizam as recomendações dietéticas, buscando adaptar-se a sua condição de saúde. O manejo da dieta demonstrou ser central e complexo, haja vista a necessidade de uma ruptura cultural. Conclusão: Os idosos reinterpretam e adaptam as explicações biomédicas, pois valorizam a cultura, a sociabilidade e o prazer sensorial. Práticas intersetoriais, interdisciplinares e inovadoras são recomendadas para resultados mais efetivos no gerenciamento da dieta.

Objective: To understand the meanings and dietary practices among older adults with type 2 diabetes mellitus (T2D). Methods: This qualitative study was conducted between September 2016 and March 2017 using through semi-structured interview with 20 older adults diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus (T2D) living in the city of Jequié, Bahia, Brazil. The information was submitted to thematic content analysis and the following categories emerged: T2D older adults' decisions regarding dietary requirements; Meanings given by T2D older adults to prescribed diets; "I get out of line": flexibility in dietary practices; Facilities and difficulties in diet management. Results: Although the older adults understand the importance of diet, they behave in several different ways in relation to dietary requirements, ranging from full adherence to non-adherence. Diet is perceived as difficult, tasteless, controlled, disgusting and does not consider their preferences, thus causing feelings such as sadness, feelings of weakness and death. The older adults are flexible towards dietary requirements and seek to adapt to their health condition. Diet management was shown to be centralized and complex given the need for a cultural break. Conclusion: The older adults reinterpret and adapt the biomedical explanations as they value culture, sociability and sensory pleasure. Intersectoral, interdisciplinary and innovative practices are recommended for more effective diet management outcomes.

Objetivo: Comprender los significados y las prácticas de dieta entre mayores con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Métodos: Investigación cualitativa realizada entre los meses de septiembre de 2016 y marzo de 2017 a través de entrevista semiestructurada con 20 mayores con el diagnostico de DM2, de la ciudad de Jequié, Bahia, Brasil. Se ha tratado las informaciones a través del análisis de contenido en la modalidad temática de la cual emergieron la categorías a continuación: Decisiones de los mayores con DM2 delante las recomendaciones de dieta; Significados de la dieta delante las recomendaciones de dieta; Significados de la dieta para los mayores con DM2; "Salgo de la línea": flexibilidad en las prácticas de dieta; Facilidades y dificultades para la gestión de la dieta. Resultados: Aunque los mayores comprendan la importância de la dieta, son muchas las formas cómo reaccionan delante las recomendaciones de dieta desde la adhesión total hasta la no adhesión. Se percibe la dieta como de tolerancia difícil, sin sabor, controlada, repugnante, desvinculada de las preferencias, capaz de causar sentimientos como la tristeza, la sensación de flaqueza y de muerte. Los mayores flexibilizan las recomendaciones de dietas buscando adaptarse a su condición de salud. El manejo de la dieta ha demostrado ser central y complejo una vez que hay la necesidad de una ruptura cultural. Conclusión: Los mayores reinterpretan y adaptan las explicaciones biomédicas pues valoran la cultura, la sociabilidad y el placer sensorial. Las prácticas intersectoriales, interdisciplinares e innovadores son recomendadas para resultados más efectivos en la gerencia de la dieta.

Óbitos por causas externas relacionadas ao trabalho / Deaths due to external causes related to work

Objetivo: descrever os óbitos por causas externas relacionadas ao trabalho. Método: trata-se de um estudo quantitativo, retrospectivo, do tipo ecológico, baseado em registros de óbitos por acidentes de trabalho no Brasil disponíveis no Sistema de Informação sobre Mortalidade do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Ministério da Saúde, no período de 1996 a 2015. Processaram-se a analisaram-se os dados no software Microsoft Office Excel 2010. Apresentaram-se os resultados em forma de tabela. Resultados: registraram-se, no período investigado, 58.940 óbitos relacionados ao trabalho, onde 21.067 (35,74%) ocorreram na região Sudeste, sendo que o sexo masculino foi o mais acometido em todas as regiões e, nas regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste prevaleceram a faixa etária de 25 a 64 anos e indivíduos de cor parda. Revela-se que os principais locais de ocorrência dos óbitos relacionados ao acidente de trabalho foram o hospital e a via pública, e o maior número de óbitos ocorreu entre os acidentes de transporte e outras causas externas de lesões de acidente. Conclusão: entende-se que há um elevado índice de mortalidade por causas externas em ambientes de trabalho no Brasil, e isso demonstra a necessidade do desenvolvimento de ações de proteção e segurança ao trabalhador visando à redução do número de óbitos por acidentes de trabalho no país.(AU)

Objective: to describe the deaths due to external causes related to work. Method: this is a retrospective quantitative study of the ecological type, based on records of work-related injuries in Brazil, available in the Mortality Information System of the Department of Information Technology of the National Health System of the Ministry of Health, in the period from 1996 to 2015. The data was processed in Microsoft Office Excel 2010 software. The results were presented in tabular form. Results: 58,940 work-related deaths were registered in the investigation period, where 21,067 (35.74%) occurred in the Southeast region, with the male gender being the most affected in all regions, and in the North, Northeast and Center-West prevailed between 25 and 64 years of age and individuals of brown color. It is revealed that the main places of occurrence of deaths related to the work accident were the hospital and the public highway, and the highest number of deaths occurred between transportation accidents and other external causes of accident injuries. Conclusion: it is understood that there is a high mortality rate due to external causes in work environments in Brazil, and this demonstrates the need to develop worker protection and safety measures aimed at reducing the number of deaths due to work-related accidents in Brazil.(AU)

Objetivo: describir las muertes por causas externas relacionadas con el trabajo. Método: se trata de un estudio cuantitativo, retrospectivo, del tipo ecológico, basado en registros de muertes por accidentes de trabajo en Brasil disponibles en el Sistema de Información sobre Mortalidad del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud del Ministerio de Salud, en el período de 1996 a 2015. Se procesaron y se analizaron los datos en el software Microsoft Office Excel 2010. Se presentaron los resultados en forma de tabla. Resultados: en el período investigado, 58.940 muertes relacionadas al trabajo, donde 21.067 (35,74%) ocurrieron en la región Sudeste, siendo que el sexo masculino fue el más acometido en todas las regiones y, en las regiones Norte, Nordeste y Centro Oeste prevalecieron el grupo de edad de 25 a 64 años y los individuos de color parda. Se reveló que los principales lugares de ocurrencia de muertes relacionadas con el accidente de trabajo fueron el hospital y la vía pública, y el mayor número de muertes ocurrió entre los accidentes de transporte y otras causas externas de lesiones de accidente. Conclusión: se entiende que hay un elevado índice de mortalidad por causas externas en ambientes de trabajo en Brasil, y eso demuestra la necesidad del desarrollo de acciones de protección y seguridad al trabajador objetivando la reducción del número de muertes por accidentes de trabajo en el país.(AU)

Percepção de pessoas com a ferida crônica / Perception of people with chronic wound

Objetivo: compreender a percepção de pessoas com a ferida crônica. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com dez pessoas para as quais foram aplicadas entrevistas semiestruturadas. Para analisar os resultados, utilizou-se a Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: evidenciou-se que a percepção do portador sobre a ferida crônica está relacionada às mudanças no cotidiano, limitações em conviver com as dificuldades na realização de atividades diárias e ao impacto emocional gerado pelo isolamento social. Conclusão: percebe-se que as mudanças no cotidiano e as limitações em conviver comas dificuldades na realização de atividades diárias proporcionaram sentimentos negativos afetando diretamente a vida social da pessoa. Além disso, observou-se a busca pela espiritualidade/fé como forma de conforto e bem-estar para, assim, ter forças no enfrentamento da doença.

Perfil da população acometida por infarto agudo do miocárdio / Profile of the population affected by acute myocardial infarction / El perfil de la población afectada por el infarto agudo de miocardio

Objetivo: caracterizar o perfil da população acometida por infarto agudo. Método: estudo descritivo, retrospectivo, de análise documental, com abordagem quantitativa, realizada na unidade de Emergência do Hospital Geral Prado Valadares de Jequié (BA), Brasil. A amostra foi constituída de 106 prontuários. Utilizouse o programa Microsoft® Excel2010 para análise de dados, apresentados em forma de tabelas. Resultados: 66% dos infartados eram do sexo masculino e 34% do sexo feminino, com média de 65,3 anos, sendo a predominância de 34% autodeclarados pardos, 33% casados, 7,5% apresentaram-se sem escolaridade, 47,2% tinham hipertensão arterial sistêmica e 31,2% eram fumantes. O índice de mortalidade chegou a 20,8%. Conclusão: evidenciou-se a hipertensão arterial como o fator de risco mais prevalente no evento do infarto agudo, além de evidenciar um índice expressivo de mortalidade hospitalar, demonstrado igualmente em outras literaturas.(AU)

Objective: to characterize the profile of the population affected by acute infarction Method: descriptive study, retrospective, with documentary analysis and quantitative approach, conducted at the Emergency Unit of the General Hospital Prado Valadares de Jequié (BA), Brazil. The sample consisted of 106 medical records. The software Microsoft® Excel2010 was used for data analysis, and the results were organized in tables. Results: from the people affected by the infarction, 66% were men and 34%, women, with an average of 65.3 years old; 34% self-reported brown, 33% were married, 7.5% had no education, 47.2% had systemic arterial hypertension, and 31.2% were smokers. The mortality rate achieved 20.8%. Conclusion: one highlighted the arterial hypertension as the main factor for the acute infarction, besides enhancing a significant rate of hospital mortality, equally reported by other authors.(AU)

Objetivo: caracterizar el perfil de la población afectada por el infarto agudo. Método: estudio descriptivo, retrospectivo, con análisis de documento y un enfoque cuantitativo, realizado en la Unidad de Urgencias del Hospital General Prado Valadares Jequié (BA), Brasil. La muestra consistió de 106 registros. El programa Microsoft® Excel2010 fué usado para el análisis de los datos, presentados en tablas. Resultados: 66% de infartado eran hombres y 34%, mujeres, con una edad media de 65,3 años, 34% marrones autodeclarados, 33% casadas, 7,5% sin escolaridad, 47,2% tenía hipertensión, y el 31,2% eran fumadores. La tasa de mortalidad alcanzó el 20,8%. Conclusión: se evidenció la hipertensión arterial como el factor principal de riesgo en el infarto agudo, y una tasa significativa de la mortalidad hospitalaria, también demostrado en otras literaturas.(AU)

Tecnologia cuidativa de ajuda mútua grupal para pessoas com Parkinson e suas famílias / Tecnología cuidadora de ayuda mutua grupal para los portadores de enfermedad de Parkinson y sus familias / Caring technology of the mutual help group for Parkinson's disease patients and their families

Estudo do tipo convergente-assistencial, interinstitucional, que teve o objetivo de adaptar, testar e avaliar a tecnologia assistiva de ajuda mútua grupal para portadores de doença de Parkinson e suas famílias, nos contextos de Jequié-BA e Florianópolis-SC, com foco na inclusão social e formação de rede de relações. Participaram 14 portadores em cada contexto os quais se submeteram ao estudo da efetividade dessa tecnologia e cujo desenvolvimento se deu em dois semestres de 2007. Aplicou-se o Mapa Mínimo de Relações de Sluzki Modificado, que identifica a rede de relações como indicativo de potencial suporte social, no pré e pós-implementação da tecnologia para a aferição das possíveis mudanças como efeito da tecnologia testada. Os resultados apontaram que a tecnologia de ajuda mútua grupal, associada ou não, a outras tecnologias cuidativas, contribui para a manutenção ou alargamento da rede de relações, potencial suporte social favorecedor da inclusão social dos parkinsonianos.

Interinstitutional study of accion research approach, had the objective of adapting, testing and evaluating caretative technology from the mutual help group for patients with Parkinson's disease and their families, in the context of Jequié, BA and Florianopolis, SC by focusing on social inclusion and relations network. Fourteen patients participated in each context, who were submitted to the study of the mentioned technology effectiveness. Its development had place during two semesters in 2007. It was applied the Modified Minimum Map of Relations by Sluzki which identifies the relationships as indicative of potential social support. This application was performed in pre and post technology implementations for data comparison to measure the changes. Results showed that mutual help group technology, associated or not to other caretative technologies, contributes to maintain or enlarge the network of social support and favoring the parkinsonians social inclusion.

Estudio interinstitucional convergente de atención tuvo el objetivo de adaptar, testar y evaluar la tecnología cuidativa de ayuda mutua grupal para los portadores de Parkinson y sus respectivas familias, en los contextos de Jequié-BA y Florianópolis-SC con un enfoque en la inclusión social y en la formación de una red de relaciones. Participaron 14 portadores en cada contexto, que se submetieron al estudio de la efectividad de dicha tecnología. Esta fué desarrollada em 2 semestres em 2007. Se aplicó el Mapa Mínimo de Relaciones de Sluzki Modificado que identifica las relaciones como indicativo de potencial soporte social, en pre y post-implementación para comparación de los datos para la evaluación de los cambios. Los resultados mostraron que la tecnología de ayuda mutua grupal, asociada o no a otras tecnologías cuidativas, contribuyó para el mantenimiento o ampliación de la red de potencial soporte social y favorecendo la inclusión social de los parkinsonianos.

Concepções de idosos sobre a vivência com a Doença de Parkinson / Concepciones de los ancianos sobre la vivencia con la Enfermedad de Parkinson / Elderly people's conceptions of living with Parkinson's Disease

Através da história oral de pessoas idosas com Doença de Parkinson, este estudo objetivou conhecer suas concepções sobre a enfermidade. Os dados foram coletados junto a 13 pessoas idosas com Doença de Parkinson, que participam do Grupo de Ajuda Mútua de Parkinson da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, Jequié-BA, no período de março a junho de 2008. Foram utilizadas como instrumento entrevistas semiestruturadas, que foram gravadas, transcritas e submetidas à análise de conteúdo de Bardin. Os resultados indicam que a doença foi percebida como degeneração da saúde, produção de dependência, limitação do viver cotidiano, tratamento, constrangimento e instabilidade emocional. Nesse contexto, concluiu-se que a doença tem significados negativos para os idosos, cujo impacto maior em suas vidas foi a perda da capacidade para o trabalho, e que a família desempenha papel fundamental no cuidado com eles.

From first person accounts by elderly people with Parkinson’s Disease, this study aimed to learn these people’s conceptions of the disease. The data were collected from 13 elderly people suffering from Parkinson’s Disease who took part in the Parkinson’s Mutual Help Group at Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia (GAM-UESB) Jequié (Bahia State), from March to June 2008, using semi-structured interviews that were recorded, transcribed and submitted to Bardin content analysis. The results indicate that the disease was seen in terms of degenerating health, production of dependence, limitations on everyday life, treatment, embarrassment and emotional instability. In this context, we concluded that the disease has negative meanings to the elderly, that the largest impact on their lives was the loss of the ability to work, and that the family plays a fundamental role as care-giver.

Por la historia oral de personas ancianas con Enfermedad de Parkinson, este estudio objetivó conocer sus concepciones sobre la enfermedad. Los datos fueron colectados junto a 13 personas ancianas con Enfermedad de Parkinson, que participan del Grupo de Ayuda Mutua de Parkinson de la Universidad Estadual do Suroeste de Bahia, Jequié-BA-Brasil, en el período de marzo a junio de 2008, utilizando como instrumento entrevistas semiestructuradas, que fueron grabadas, transcritas y sometidas al análisis de contenido de Bardin. Los resultados indican que la enfermedad fue percibida como degeneración de la salud, producción de dependencia, limitación del vivir cotidiano, tratamiento, constreñimiento e inestabilidad emocional. En eso contexto, se concluyó que la enfermedad tiene significados negativos para los ancianos cuyo impacto mayor en sus vidas fue la pérdida de la capacidad para el trabajo y que la familia desempeña papel fundamental en el cuidado con ellos.

Relatos orais de idosos com doença de Parkinson: concepções sobre a doença e o cuidado familiar / Elderly's oral reports who suffer from Parkinson's disease: conceptions about the disease and family care

Esta dissertação apresenta, através da história oral temática, os relatos de pessoas idosas com doença de Parkinson (DP). Estabeleceu-se como objetivo geral analisar as concepções de pessoas idosas com DP sobre a doença e o cuidado familiar, a partir das experiências vivenciadas e narradas pelos mesmos. Como objetivos específicos, foram delimitados: descrever as concepções que as pessoas idosas com DP têm da doença e do cuidado familiar; identificar o impacto da DP em suas vidas e em suas relações intrafamiliares. A metodologia envolveu investigação com abordagem qualitativa, descritiva, em que foram entrevistadas 13 pessoas idosas com doença de Parkinson, no período de março a junho de 2008, as quais participam do Grupo de Ajuda Mútua de Parkinson da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, Jequié-BA. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados, a entrevista semiestruturada, que foi gravada e submetida à Análise de Conteúdo de Bardin. As categorias de análise foram agrupadas em três temas: as concepções das pessoas idosas sobre a doença; mudanças ocorridas em suas vidas após o adoecimento e, as concepções das pessoas idosas com DP sobre o cuidado familiar. Os resultados mostraram que a doença foi percebida como: degeneração da saúde; produção de dependência; limitação do viver cotidiano; tratamento; constrangimento e instabilidade emocional. As mudanças significativas aconteceram no contexto do trabalho; da família e sociocultural. Os significados do cuidado familiar foram relatados como: satisfação e gratidão; obrigação/ reciprocidade; segurança no ambiente doméstico; impaciência; e, suporte físico, emocional e financeiro. Portanto, concluímos que a doença tem significados negativos, para os idosos e o impacto maior, em suas vidas, foi na perda da capacidade para o trabalho, entretanto a família desempenha papel fundamental no cuidado dos idosos. Desse modo o idoso e família precisam da implementação das Políticas Públicas de Assistência à saúde, com enfoque preventivo e de promoção da qualidade de vida para um envelhecimento bem sucedido. Neste sentido, esta investigação pode subsidiar o planejamento do cuidado à pessoa idosa com DP, na perspectiva da integralidade, interdisciplinaridade e humanização considerando a produção de vida, mesmo na presença de limitações impostas pela progressão da doença.(AU)